{"id":96296,"date":"2025-03-20T09:58:24","date_gmt":"2025-03-20T15:58:24","guid":{"rendered":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/?p=96296"},"modified":"2025-03-20T09:58:25","modified_gmt":"2025-03-20T15:58:25","slug":"cinco-anos-despues-las-cifras-reales-de-muertes-por-covid-19-siguen-siendo-dificiles-de-obtener-y-la-investigacion-se-ve-obstaculizada-por-la-falta-de-datos-the-conversation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/cinco-anos-despues-las-cifras-reales-de-muertes-por-covid-19-siguen-siendo-dificiles-de-obtener-y-la-investigacion-se-ve-obstaculizada-por-la-falta-de-datos-the-conversation\/","title":{"rendered":"Cinco a\u00f1os despu\u00e9s, las cifras reales de muertes\u00a0por COVID-19\u00a0siguen siendo dif\u00edciles de obtener, y la investigaci\u00f3n se ve obstaculizada por la falta de datos | The Conversation"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"504\" src=\"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/file-20250317-56-er45vb-1024x504.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-96297\" srcset=\"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/file-20250317-56-er45vb-1024x504.jpeg 1024w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/file-20250317-56-er45vb-300x148.jpeg 300w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/file-20250317-56-er45vb-768x378.jpeg 768w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/file-20250317-56-er45vb.jpeg 1356w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Muro conmemorativo nacional de la COVID-19 para el quinto aniversario, el 11 de marzo de 2025, en Londres, Inglaterra.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.gettyimages.com\/detail\/news-photo\/the-national-covid-memorial-wall-five-years-since-the-news-photo\/2204279843?adppopup=true\">Andrew Aitchison\/En im\u00e1genes v\u00eda Getty Images<\/a> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-red-color has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-57eba1ca3cc88c733ee05d761567d2b5\"><strong><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/dylan-thomas-doyle-2205372\">Dylan Thomas Doyle<\/a> \/ The Conversation<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Candidato a doctorado en Ciencias de la Informaci\u00f3n, Universidad de Colorado en Boulder<\/p>\n\n\n\n<p>En los primeros d\u00edas de la pandemia de COVID-19,&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ijinfomgt.2021.102352\">los investigadores tuvieron dificultades para comprender<\/a>&nbsp;la tasa de propagaci\u00f3n del virus y el n\u00famero de muertes relacionadas. Si bien los hospitales registraban los casos y las muertes dentro de sus instalaciones, el panorama general de la mortalidad en las comunidades segu\u00eda siendo&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3386\/w26965\">frustrantemente incompleto<\/a>&nbsp;.<\/p>\n\n\n\n<p>Los responsables pol\u00edticos y los investigadores descubrieron r\u00e1pidamente un patr\u00f3n preocupante: muchas muertes relacionadas con el virus&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12879-021-06780-7\">nunca se contabilizaron oficialmente<\/a>&nbsp;. Un estudio que analiz\u00f3 datos de m\u00e1s de 3000 condados de EE. UU. entre marzo de 2020 y agosto de 2022 revel\u00f3 casi&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1073\/pnas.2313661121\">163&nbsp;000 muertes adicionales<\/a>&nbsp;por causas naturales que no figuraban en los registros oficiales de mortalidad.<\/p>\n\n\n\n<p>El exceso de muertes, es decir, aquellas que superan la cifra prevista seg\u00fan las tendencias hist\u00f3ricas, sirve como&nbsp;<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/annual-numbers-of-excess-deaths-in-the-us-relative-to-other-developed-countries-are-growing-at-an-alarming-rate-204622\">indicador clave de muertes subregistradas<\/a>&nbsp;durante las crisis sanitarias. Muchas de estas muertes no contabilizadas se&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/nchs\/nvss\/vsrr\/covid19\/excess_deaths.htm\">vincularon posteriormente con la COVID-19<\/a>&nbsp;mediante la revisi\u00f3n de historiales m\u00e9dicos, certificados de defunci\u00f3n y modelos estad\u00edsticos.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, la falta de seguimiento en tiempo real de las intervenciones m\u00e9dicas durante esos primeros d\u00edas&nbsp;<a href=\"http:\/\/doi.org\/10.1016\/j.japh.2021.03.020\">ralentiz\u00f3 el desarrollo de la vacuna<\/a>&nbsp;al retrasar el conocimiento sobre qu\u00e9 tratamientos funcionaban y c\u00f3mo respond\u00edan las personas a las nuevas variantes circulantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Cinco a\u00f1os despu\u00e9s del inicio de la COVID-19, est\u00e1n surgiendo nuevas epidemias como&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1126\/science.adp6024?\">la gripe aviar en todo el mundo<\/a>&nbsp;y los investigadores a\u00fan tienen dificultades para acceder a los datos sobre las muertes de personas que necesitan para desarrollar intervenciones que salven vidas.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfC\u00f3mo se puede mejorar el sistema de datos de mortalidad de EE. UU.? Soy&nbsp;<a href=\"https:\/\/scholar.google.com\/citations?user=uKTpJSAAAAAJ&amp;hl=en\">investigador de infraestructura tecnol\u00f3gica<\/a>&nbsp;y mi equipo y yo dise\u00f1amos pol\u00edticas y sistemas t\u00e9cnicos para reducir la ineficiencia en la atenci\u00f3n m\u00e9dica y las organizaciones gubernamentales. Al&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1145\/3687032\">analizar el flujo de datos de mortalidad<\/a>&nbsp;en EE. UU., identificamos varias \u00e1reas del sistema que podr\u00edan actualizarse.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Comprenda los nuevos avances en ciencia, salud y tecnolog\u00eda, cada semana.<\/h5>\n\n\n\n<p>Recibe el bolet\u00edn informativo<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Necesidad cr\u00edtica de datos en tiempo real<\/h2>\n\n\n\n<p>Un registro de defunci\u00f3n incluye detalles clave m\u00e1s all\u00e1 del simple hecho del fallecimiento, como la causa, las afecciones que contribuyeron, los datos demogr\u00e1ficos, el lugar del fallecimiento y, en ocasiones, el historial m\u00e9dico. Esta informaci\u00f3n es crucial para que los investigadores puedan analizar tendencias, identificar disparidades e impulsar avances m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n<p>Cada a\u00f1o se a\u00f1aden aproximadamente&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/nchs\/nvss\/deaths.htm\">2,8 millones de registros de defunci\u00f3n<\/a>&nbsp;al sistema de datos de mortalidad de EE. UU. Sin embargo, en 2022 (el recuento oficial m\u00e1s reciente disponible), cuando el mundo a\u00fan se encontraba en plena pandemia, se registraron 3.279.857 muertes en el sistema federal. Aun as\u00ed, se&nbsp;<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/covid-19-deaths-in-the-us-continue-to-be-undercounted-research-shows-despite-claims-of-overcounts-198266\">considera ampliamente que esta cifra representa un subregistro significativo<\/a>&nbsp;del exceso real de muertes por COVID-19.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, el seguimiento en tiempo real de los datos de mortalidad por COVID-19 era muy deficiente. Este proceso implica la recopilaci\u00f3n, el an\u00e1lisis y la notificaci\u00f3n continua de fallecimientos de hospitales, organismos de salud y bases de datos gubernamentales mediante la integraci\u00f3n de historiales m\u00e9dicos electr\u00f3nicos, informes de laboratorio y sistemas de vigilancia de la salud p\u00fablica. Idealmente, proporciona informaci\u00f3n actualizada para la toma de decisiones, pero durante la pandemia de COVID-19, estos&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.lana.2021.100019\">sistemas de seguimiento se retrasaron<\/a>&nbsp;y no lograron generar datos exhaustivos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/656081\/original\/file-20250318-56-vkyye3.jpg?ixlib=rb-4.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=1000&amp;fit=clip\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/656081\/original\/file-20250318-56-vkyye3.jpg?ixlib=rb-4.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" alt=\"Dos trabajadores de la salud con EPP completo atendiendo a un paciente acostado en una cama de hospital.\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Obtener datos de COVID-19 en tiempo real de hospitales y otras agencias para que los investigadores los obtuvieran result\u00f3 dif\u00edcil.&nbsp;<a href=\"https:\/\/newsroom.ap.org\/detail\/VirusOutbreakCaseCounts\/160b105f34ea4d1eaa008583ab9b2f5d\">Gerald Herbert\/Foto AP<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Sin datos exhaustivos sobre infecciones previas de COVID-19, respuestas de anticuerpos y eventos adversos, los investigadores enfrentaron desaf\u00edos para dise\u00f1ar ensayos cl\u00ednicos para predecir cu\u00e1nto durar\u00eda la inmunidad y optimizar los esquemas de refuerzo.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos datos son&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12961-020-00571-3\">esenciales para el desarrollo de vacunas,<\/a>&nbsp;ya que ayudan a identificar qui\u00e9nes corren mayor riesgo, qu\u00e9 variantes y tratamientos afectan las tasas de supervivencia, y c\u00f3mo deben dise\u00f1arse y distribuirse las vacunas. Adem\u00e1s, como parte del&nbsp;<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/how-records-of-lifes-milestones-help-solve-cold-cases-pinpoint-health-risks-and-allocate-public-resources-196871\">sistema general de registros vitales de EE. UU.<\/a>&nbsp;, los datos de mortalidad son&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1047-2797(01)00285-X\">esenciales para la investigaci\u00f3n m\u00e9dica<\/a>&nbsp;, incluyendo la evaluaci\u00f3n de programas de salud p\u00fablica, la identificaci\u00f3n de disparidades en la salud y el seguimiento de enfermedades.<\/p>\n\n\n\n<p>La ra\u00edz del problema reside en la&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/nchs\/nvss\/modernization\/why-modernization-matters.htm\">ineficiencia de las pol\u00edticas gubernamentales<\/a>&nbsp;, en particular los sistemas obsoletos de informaci\u00f3n sanitaria p\u00fablica y la lentitud de la modernizaci\u00f3n de datos, que dificultan la toma de decisiones oportuna. Estas pol\u00edticas arraigadas, como la dependencia de los certificados de defunci\u00f3n en papel y la inconexidad de los informes estatales, no han logrado adaptarse a las necesidades de datos en tiempo real durante crisis como la de la COVID-19.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas deficiencias de las pol\u00edticas dan lugar a demoras en la presentaci\u00f3n de informes y a una falta de coordinaci\u00f3n entre las organizaciones hospitalarias, las oficinas de registros vitales de los gobiernos estatales y las agencias del gobierno federal a la hora de recopilar, estandarizar y compartir los registros de defunci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Historial de datos de mortalidad en EE. UU.<\/h2>\n\n\n\n<p>El sistema de datos de mortalidad de EE. UU. se ha construido mediante una combinaci\u00f3n heterog\u00e9nea de gobiernos estatales y locales, agencias federales y organizaciones de salud p\u00fablica a lo largo de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/nchs\/nvss\/modernization\/beginnings.htm\">m\u00e1s de un siglo y medio<\/a>&nbsp;. Se ha visto moldeado por los avances en salud p\u00fablica, registros m\u00e9dicos y tecnolog\u00eda. Desde su creaci\u00f3n hasta la actualidad, el sistema de datos de mortalidad se ha visto plagado de inconsistencias, ineficiencias y tensiones entre los profesionales m\u00e9dicos, los gobiernos estatales y el gobierno federal.<\/p>\n\n\n\n<p>Los primeros esfuerzos nacionales para rastrear informaci\u00f3n sobre defunciones&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK219884\/\">comenzaron en la d\u00e9cada de 1850,<\/a>&nbsp;cuando la Oficina del Censo de EE. UU. empez\u00f3 a recopilar datos de mortalidad como parte del censo decenal. Sin embargo, estos primeros esfuerzos fueron inconsistentes, ya que el registro de defunciones era en gran medida voluntario y variaba considerablemente entre estados.<\/p>\n\n\n\n<p>A principios del siglo XX, la&nbsp;<a href=\"https:\/\/unstats.un.org\/unsd\/demographic-social\/crvs\/documents\/IIVRS_papers\/IIVRS_paper22.pdf\">creaci\u00f3n<\/a>&nbsp;del&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/nchs\/data\/misc\/usvss.pdf\">Sistema Nacional de Estad\u00edsticas Vitales<\/a>&nbsp;propici\u00f3 una mayor estandarizaci\u00f3n de los datos de mortalidad. Por ejemplo, el sistema exigi\u00f3 que todos los estados y territorios de EE. UU. estandarizaran el formato de sus certificados de defunci\u00f3n. Tambi\u00e9n consolid\u00f3 los datos de mortalidad a nivel federal, mientras que anteriormente se almacenaban a nivel estatal.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, los informes estatales y federales siguieron estando fragmentados. Por ejemplo, los estados&nbsp;<a href=\"https:\/\/stacks.cdc.gov\/view\/cdc\/52818\/cdc_52818_DS1.pdf\">no contaban con un plazo uniforme para la presentaci\u00f3n de<\/a>&nbsp;los datos de mortalidad, lo que provoc\u00f3 que algunos tardaran meses o incluso a\u00f1os en finalizar y publicar los registros de defunci\u00f3n. Las pr\u00e1cticas de tramitaci\u00f3n de documentos a nivel local o estatal tambi\u00e9n siguieron siendo diversas y, en ocasiones, contradictorias.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/656074\/original\/file-20250318-68-xe3ii8.jpg?ixlib=rb-4.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=1000&amp;fit=clip\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/656074\/original\/file-20250318-68-xe3ii8.jpg?ixlib=rb-4.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" alt=\"Primer plano del formulario en blanco titulado CERTIFICADO DE DEFUNCI\u00d3N\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">El procesamiento de los registros de defunci\u00f3n var\u00eda seg\u00fan el estado.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.gettyimages.com\/detail\/photo\/closeup-of-a-death-certificate-royalty-free-image\/1090985576\">eric1513\/iStock v\u00eda Getty Images Plus<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Para empezar a reducir las brechas en los plazos de presentaci\u00f3n de informes y ayudar a los investigadores m\u00e9dicos, en 1981 el Centro Nacional de Estad\u00edsticas de Salud, una divisi\u00f3n de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, introdujo el&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK219884\/\">\u00cdndice Nacional de Defunciones<\/a>&nbsp;. Se trata de una base de datos centralizada de registros de defunci\u00f3n recopilados por las oficinas estatales de estad\u00edsticas vitales, lo que facilita el acceso a los datos de defunci\u00f3n para la investigaci\u00f3n m\u00e9dica y sanitaria. El sistema se basaba inicialmente en papel, con el objetivo de permitir a los investigadores rastrear las muertes de los participantes en los estudios sin tener que lidiar con complejas burocracias.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el paso del tiempo, el \u00cdndice Nacional de Defunciones y las bases de datos estatales se han digitalizado cada vez m\u00e1s. El auge de&nbsp;<a href=\"https:\/\/phii.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/20160316-Next-Generation-EDRS-Report-FINAL-WEBSITE.pdf\">los sistemas electr\u00f3nicos de registro de defunciones<\/a>&nbsp;en las \u00faltimas d\u00e9cadas ha mejorado la velocidad de procesamiento para que los investigadores accedan a los datos de mortalidad del \u00cdndice Nacional de Defunciones. Sin embargo, si bien el \u00edndice ha solucionado algunos problemas relacionados con las brechas entre los datos estatales y federales, otros, como las altas tarifas y la inconsistencia en los plazos de presentaci\u00f3n de informes estatales, a\u00fan persisten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Acceder a los datos que m\u00e1s importan<\/h2>\n\n\n\n<p>Con la creciente eliminaci\u00f3n de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.theatlantic.com\/health\/archive\/2025\/01\/cdc-dei-scientific-data\/681531\/\">los conjuntos de datos de salud p\u00fablica de los CDC<\/a>&nbsp;por parte de la administraci\u00f3n Trump , no est\u00e1 claro si la reforma de pol\u00edticas para los datos de mortalidad se abordar\u00e1 pronto.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.cbsnews.com\/news\/trump-officials-influence-cdc-mmwr\/\">Los expertos temen<\/a>&nbsp;que la eliminaci\u00f3n de los conjuntos de datos de los CDC haya sentado un precedente para que la administraci\u00f3n Trump siga influenci\u00e1ndose en la investigaci\u00f3n y los datos publicados por los CDC. El impacto a largo plazo de la pol\u00edtica de salud p\u00fablica de la administraci\u00f3n actual en los datos de mortalidad y la respuesta a las enfermedades a\u00fan no est\u00e1 claro.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que est\u00e1 claro es que, cinco a\u00f1os despu\u00e9s de la COVID-19, el sistema de seguimiento de la mortalidad de EE. UU. sigue sin estar preparado para afrontar las nuevas crisis de salud p\u00fablica. Si no se abordan estos desaf\u00edos, es posible que EE. UU. no pueda responder con la suficiente rapidez a las crisis de salud p\u00fablica que amenazan la vida de los estadounidenses.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/5-years-on-true-counts-of-covid-19-deaths-remain-elusive-and-research-is-hobbled-by-lack-of-data-244799\">https:\/\/theconversation.com\/5-years-on-true-counts-of-covid-19-deaths-remain-elusive-and-research-is-hobbled-by-lack-of-data-244799<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dylan Thomas Doyle \/ The Conversation Candidato a doctorado en Ciencias de la Informaci\u00f3n, Universidad de Colorado en Boulder En 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