{"id":87735,"date":"2024-10-12T01:27:22","date_gmt":"2024-10-12T06:27:22","guid":{"rendered":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/?p=87735"},"modified":"2024-10-12T01:27:25","modified_gmt":"2024-10-12T06:27:25","slug":"que-significa-tener-un-sistema-inmunitario-deprimido-nyt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/que-significa-tener-un-sistema-inmunitario-deprimido-nyt\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 significa tener un sistema inmunitario deprimido? | NYT"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-medium-font-size\" id=\"article-summary\">Incluso una amenaza aparentemente menor, como un resfriado com\u00fan, puede provocar una enfermedad grave en alguien con un sistema inmunitario debilitado.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo-1024x683.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-87736\" srcset=\"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo-1024x683.jpeg 1024w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo-300x200.jpeg 300w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo-768x512.jpeg 768w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo-1536x1024.jpeg 1536w, https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/09WELL-IMMUNOCOMPROMISED-image-superJumbo.jpeg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Mar\u00eda Hergueta<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-red-color has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-f5e2ad1e5f50177b370b88bf815ec007\"><strong>Por\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/by\/knvul-sheikh\">Knvul Sheikh<\/a> \/ The New York Times<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Kaley Karaffa acababa de cumplir 28 a\u00f1os cuando empez\u00f3 a asimilar la realidad de tener un sistema inmunitario debilitado como paciente de c\u00e1ncer. Unas semanas antes, en un examen m\u00e9dico anual, Karaffa hab\u00eda expresado a su m\u00e9dico su preocupaci\u00f3n por unos ganglios linf\u00e1ticos agrandados cerca de la clav\u00edcula. Las pruebas mostraron que Karaffa ten\u00eda un tipo de linfoma de c\u00e9lulas B, un c\u00e1ncer que afecta a los gl\u00f3bulos blancos, esenciales para combatir las infecciones.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cTuve que tener cuidado con las personas a quienes ve\u00eda, en qu\u00e9 actividades participaba e incluso con el tipo de comida que com\u00eda\u201d, dijo Karaffa, que ahora tiene 38 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Incluso una amenaza aparentemente menor, como un resfriado com\u00fan, puede provocar una enfermedad grave en alguien con un sistema inmunitario debilitado. Para Karaffa, enfermar tambi\u00e9n significaba tener que interrumpir el ensayo cl\u00ednico en el que participaba para recibir tratamiento contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<p>La pandemia de COVID-19 hizo que mucha gente se familiarizara con el t\u00e9rmino \u201cinmunodeprimido\u201d. Pero aunque los mensajes de salud p\u00fablica en torno a la covid, la temporada de gripe o incluso&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2024\/09\/12\/well\/listeria-survivors-boars-head.html\">los brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos<\/a>&nbsp;pueden hacer que quienes est\u00e1n inmunodeprimidos parezcan un grupo homog\u00e9neo con el mismo tipo de afecciones y un riesgo similarmente alto de enfermar, existe un amplio espectro de vulnerabilidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Y su n\u00famero parece ir en aumento.&nbsp;<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/2815274\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\">Un estudio<\/a>&nbsp;publicado este a\u00f1o sugiere que alrededor del 7 por ciento de los adultos de EE. UU. \u2014alrededor de 18 millones de personas\u2014 tienen sistemas inmunes que est\u00e1n disminuidos de alguna manera, frente a un 3 por ciento en 2013. Los investigadores tienen diferentes teor\u00edas para explicar el aumento de la inmunodepresi\u00f3n. Algunos creen que puede ser causado por un aumento de las enfermedades autoinmunes, mientras que otros culpan a las crecientes tasas de c\u00e1ncer y enfermedades cr\u00f3nicas que requieren tratamiento inmunosupresor y el uso m\u00e1s amplio de medicamentos que pueden afectar el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cYa no se trata de un grupo nicho\u201d, dijo Joshua Hill, especialista que trata enfermedades infecciosas en pacientes inmunodeprimidos con c\u00e1ncer en el Centro Oncol\u00f3gico Fred Hutch de Seattle. \u201cSe trata de personas de la comunidad que tal vez no sepan que est\u00e1n inmunodeprimidas\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"link-ad3c900\">\u00bfQu\u00e9 hace que una persona est\u00e9 inmunodeprimida?<\/h2>\n\n\n\n<p>Los expertos suelen comparar el sistema inmunitario con un ej\u00e9rcito que protege de los enemigos externos, como virus y bacterias, y de los internos, como las c\u00e9lulas cancerosas. Pero algunas personas tienen un ej\u00e9rcito inmunitario que no funciona como deber\u00eda, porque nacieron as\u00ed o por algo que les ocurri\u00f3 m\u00e1s tarde en la vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Los investigadores han identificado\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7769114\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">m\u00e1s de 430<\/a>\u00a0de las llamadas inmunodeficiencias primarias, afecciones raras causadas por variantes gen\u00e9ticas que debilitan el sistema inmunitario. Algunas de ellas pueden detectarse mediante pruebas rutinarias en reci\u00e9n nacidos u otros an\u00e1lisis de sangre poco despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\n\n\n\n<p>Las personas con inmunodeficiencias graves a veces necesitan trasplantes de m\u00e9dula \u00f3sea, que b\u00e1sicamente sustituyen su sistema inmunitario por uno nuevo procedente de un donante. Tanto la naturaleza de su enfermedad como el tratamiento hacen que estas personas suelan encontrarse entre las m\u00e1s inmunodeprimidas, dijo Paibel Aguayo-Hiraldo, directora m\u00e9dica de trasplantes y terapia celular del Hospital Infantil de Los \u00c1ngeles.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLa mayor\u00eda de nuestros pacientes j\u00f3venes son educados en casa\u201d, dijo Aguayo-Hiraldo. \u201cTienen que estar aislados y tratar de prevenir infecciones, limitar qui\u00e9n visita su casa y tomar otras medidas de precauci\u00f3n. Durante al menos un a\u00f1o despu\u00e9s de un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea, deben vivir en una burbuja porque cualquier infecci\u00f3n puede ser mortal\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Las personas que desarrollan determinados c\u00e1nceres de la sangre o de c\u00e9lulas inmunitarias, como leucemias, linfomas o mielomas, tambi\u00e9n se consideran gravemente inmunodeprimidas porque tanto la enfermedad como el tratamiento aniquilan el sistema inmunitario, dijo Aguayo-Hiraldo. Del mismo modo, quien recibe un trasplante de \u00f3rganos tiene que tomar f\u00e1rmacos inmunosupresores para que su organismo no rechace el nuevo \u00f3rgano. Esto tambi\u00e9n dificulta la lucha contra las infecciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Los c\u00e1nceres de mama, pr\u00f3stata, pulm\u00f3n y colon no debilitan necesariamente el sistema inmunitario. Pero algunos de sus tratamientos pueden&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cancerresearchuk.org\/about-cancer\/what-is-cancer\/body-systems-and-cancer\/the-immune-system-and-cancer\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\">reducir el n\u00famero de c\u00e9lulas inmunitarias<\/a>&nbsp;en la sangre, dijo Hill.<\/p>\n\n\n\n<p>Ciertas enfermedades cr\u00f3nicas, como la esclerosis m\u00faltiple, el lupus, la artritis reumatoide y el sida, tambi\u00e9n pueden dejar a las personas ligeramente inmunodeprimidas. Seg\u00fan Carl Fichtenbaum, catedr\u00e1tico de enfermedades infecciosas de la Universidad de Cincinnati, estas enfermedades suelen estar provocadas por un sistema inmunitario hiperactivo que empieza a da\u00f1ar las c\u00e9lulas del propio organismo, dej\u00e1ndolo menos capaz de luchar contra los agentes pat\u00f3genos reales.<\/p>\n\n\n\n<p>Algunas de estas enfermedades se tratan con altas dosis de esteroides, que reducen la inflamaci\u00f3n pero pueden debilitar el sistema inmunitario si se toman durante demasiado tiempo. Otras se tratan con&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.goodrx.com\/drugs\/biologics\/examples\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\">medicamentos biol\u00f3gicos<\/a>, dirigidos a v\u00edas espec\u00edficas de la enfermedad que pueden afectar indirectamente al sistema inmunitario.<\/p>\n\n\n\n<p>El envejecimiento normal tambi\u00e9n puede debilitar el sistema inmunitario. A medida que las personas envejecen, tienden a producir menos anticuerpos para luchar contra los pat\u00f3genos, y las defensas que tienen pueden desplegarse m\u00e1s lentamente, dijo Fichtenbaum.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"link-1f10088c\">\u00bfC\u00f3mo se ven afectadas las defensas del organismo?<\/h2>\n\n\n\n<p>Dependiendo del motivo por el que una persona est\u00e9 inmunodeprimida, distintas partes del ej\u00e9rcito inmunitario pueden quedar fuera de servicio temporal o permanentemente.<\/p>\n\n\n\n<p>Adriano Ortiz, de 9 a\u00f1os, naci\u00f3 con anemia de Fanconi, una rara enfermedad gen\u00e9tica que le predispuso a padecer una inmunodeficiencia. Ni sus c\u00e9lulas T, que identifican y atacan a los pat\u00f3genos, ni sus c\u00e9lulas B, que deben recordar al organismo c\u00f3mo se enfrent\u00f3 a infecciones anteriores, funcionaban correctamente. Tras un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea en 2019, tuvo que permanecer en el hospital durante m\u00e1s de un a\u00f1o para curarse y evitar cualquier infecci\u00f3n. Incluso despu\u00e9s de eso, tuvo que volver al hospital cada vez que enfermaba durante los a\u00f1os siguientes.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cMe preparaba mentalmente para pasar al menos dos d\u00edas en el hospital cada vez que enfermaba\u201d, dijo su madre, Eliana Ortiz.<\/p>\n\n\n\n<p>Los f\u00e1rmacos biol\u00f3gicos, como los que toman los enfermos de artritis reumatoide, solo bloquean partes espec\u00edficas del sistema inmunitario, dijo Fichtenbaum. Algunos de estos f\u00e1rmacos pueden hacer a los pacientes susceptibles a determinados tipos de infecciones respiratorias, mientras que otros pueden aumentar el riesgo de infecciones en el tracto gastrointestinal o la piel.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, muchas personas inmunodeprimidas son incapaces de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2021\/04\/15\/health\/coronavirus-vaccine-immune-system.html\">responder con fuerza a las vacunas<\/a>. Si la vacunaci\u00f3n produce 100 \u201csoldados\u201d de anticuerpos listos para luchar contra covid o la gripe en una persona sana, puede producir solo 50 en quien est\u00e1 inmunodeprimido, explic\u00f3 Ziyad Al-Aly, jefe de investigaci\u00f3n y desarrollo del Veterans Affairs St. Louis Health Care System.<\/p>\n\n\n\n<p>Los datos de las vacunas covid sugieren que la protecci\u00f3n de los anticuerpos tambi\u00e9n tiende a&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/es\/2022\/06\/14\/espanol\/covid-otra-vez-reinfeccion.html\">disminuir m\u00e1s r\u00e1pidamente<\/a>&nbsp;en las personas inmunodeprimidas que en las sanas. \u201cEs posible que necesiten una dosis de refuerzo a los seis meses, mientras que la mayor\u00eda del resto de nosotros puede estar bien vacun\u00e1ndose una vez al a\u00f1o\u201d, dijo Al-Aly.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"link-def47f9\">\u00bfSe recupera alguna vez el sistema inmunitario?<\/h2>\n\n\n\n<p>Por suerte, puede recuperarse de muchos tipos de da\u00f1os. Una vez que una persona termina la quimioterapia y consigue la remisi\u00f3n del c\u00e1ncer o puede dejar de tomar biol\u00f3gicos o esteroides, el sistema inmunitario puede restablecerse en unas semanas o meses.<\/p>\n\n\n\n<p>Si la causa subyacente de la inmunosupresi\u00f3n es una enfermedad como el sida, la terapia antirretrov\u00edrica puede ayudar a restablecer la funci\u00f3n inmunitaria controlando el virus y dando tiempo al organismo para que vuelva a producir c\u00e9lulas inmunitarias sanas. Aguayo-Hiraldo dijo que, en el caso de las personas con un sistema inmunitario gravemente debilitado, los trasplantes de m\u00e9dula \u00f3sea o de c\u00e9lulas madre pueden tardar meses o incluso a\u00f1os en reconstruir el sistema inmunitario. Y algunas personas con inmunodeficiencias gen\u00e9ticas y trastornos autoinmunitarios graves pueden necesitar un tratamiento continuo tanto para controlar su enfermedad como para mantener a raya a los pat\u00f3genos.<\/p>\n\n\n\n<p>Hill dijo que incluso las personas cuyo sistema inmunitario se ha recuperado en cierta medida pueden tener distintos niveles de tolerancia personal a la exposici\u00f3n a posibles infecciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando Karaffa termin\u00f3 su tratamiento contra el c\u00e1ncer, se hizo an\u00e1lisis de sangre cada pocos meses para comprobar c\u00f3mo se recuperaba su sistema inmunitario. Con el tiempo reanud\u00f3 sus viajes y su trabajo como voluntaria, pero sigue llevando desinfectante de manos a todas partes y se pone una mascarilla cada vez que alguien se suena la nariz cerca de ella. \u201cSoy mucho m\u00e1s consciente del riesgo de enfermedad que antes\u201d, dijo.<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/es\/2022\/07\/18\/espanol\/como-reforzar-el-sistema-inmunitario.html\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/by\/knvul-sheikh\">Knvul Sheikh<\/a><\/strong><strong>&nbsp;<\/strong>es una reportera del Times que cubre las enfermedades cr\u00f3nicas e infecciosas y otros aspectos de la salud individual.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/es\/2024\/10\/11\/espanol\/estilos-de-vida\/que-es-estar-inmunodeprimido.html\">https:\/\/www.nytimes.com\/es\/2024\/10\/11\/espanol\/estilos-de-vida\/que-es-estar-inmunodeprimido.html<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Incluso una amenaza aparentemente menor, como un resfriado com\u00fan, puede provocar una enfermedad grave en alguien con un sistema inmunitario 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