{"id":37912,"date":"2022-09-28T09:50:00","date_gmt":"2022-09-28T14:50:00","guid":{"rendered":"http:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/?p=37912"},"modified":"2022-09-28T05:58:19","modified_gmt":"2022-09-28T10:58:19","slug":"hemos-normalizado-tomar-cafe-con-lorazepam-por-que-no-te-quitas-las-dos-cosas-el-pais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/hemos-normalizado-tomar-cafe-con-lorazepam-por-que-no-te-quitas-las-dos-cosas-el-pais\/","title":{"rendered":"\u201cHemos normalizado tomar caf\u00e9 con lorazepam, \u00bfpor qu\u00e9 no te quitas las dos cosas?\u201d | El Pa\u00eds"},"content":{"rendered":"\n

La psiquiatra Marta Carmona publica el libro \u2018Malestamos\u2019, en el que trata de dar respuestas colectivas a los actuales problemas de salud mental<\/p>\n\n\n\n

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Marta Carmona, psiquiatra, en la librer\u00eda Olavide Bar de Libros, en Madrid, la semana pasada. JAIME VILLANUEVA<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

JAVIER SALAS \/ EL PA\u00cdS<\/p>\n\n\n\n

Marta Carmona (Madrid, 38 a\u00f1os) reconoce que en su gremio, la psiquiatr\u00eda, tienen un problema para desarrollar respuestas colectivas. \u201cLa mirada que tenemos para intentar entender es infinitamente m\u00e1s amplia que la mirada que tenemos para actuar y para intervenir\u201d, lamenta. En el actual contexto de conversaci\u00f3n global sobre el (mal) estado de la salud mental, Carmona publica un libro, Malestamos<\/em> (Capit\u00e1n Swing<\/a>), que pretende ampliar el \u201chorizonte m\u00e1s all\u00e1 del intento de mejorar yo o a mi paciente en concreto, sino mejorar este barrio, esta ciudad, este entorno de convivencia\u201d. Lo ha escrito a cuatro manos con Javier Padilla, m\u00e9dico de familia y actual diputado de M\u00e1s Madrid en la asamblea madrile\u00f1a, para aterrizar una idea: hacen falta estructuras que protejan a los vulnerables antes de que surja el malestar, la crisis o el sufrimiento. Carmona, que pertenece a la junta directiva de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neuropsiquiatr\u00eda y de la Asociaci\u00f3n Madrile\u00f1a de Salud Mental, no renuncia a la respuesta individual en terapia, como cuando ella pasa consulta, \u201cpero por Dios, que no sea la \u00fanica forma de responder\u201d.<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> Un panel de expertos acaba de recomendar por primera vez<\/a> al Gobierno de EE UU que realice evaluaciones rutinarias para detectar signos de ansiedad entre la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> Esto viene de la mirada patol\u00f3gica y totalmente biologicista de intentar entender la ansiedad como un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: un fen\u00f3meno con una historia natural de enfermedad, que tiene un principio y un final, y si lo cazo justo al principio tengo un tratamiento efectivo que lo resuelve. Nada en salud mental funciona as\u00ed. Generalmente, nosotros hablamos de trastornos, cuyo principio y final es mucho m\u00e1s difuso, y que est\u00e1n mucho m\u00e1s integrados en la identidad del sujeto. Igual hay pol\u00edticas un poco mejores para intentar disminuir la ansiedad que viene, por ejemplo, de una precariedad laboral: por mucho que t\u00fa la detectes, si no mejora, necesitas una respuesta a un conflicto que no se resuelve. Es como cuando Amazon anunci\u00f3 las cabinas AmaZen<\/a> [de relajaci\u00f3n para sus empleados]…<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> Parec\u00eda una parodia de El Mundo Today<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong>\u00a0Sabemos que estamos generando unas condiciones de vida insufribles para much\u00edsima gente y vamos a taponarlo como sea, con cualquier soluci\u00f3n. Como si en tiempos de la esclavitud dices: vamos a intentar detectar depresi\u00f3n entre los esclavos y les vamos a dar antidepresivos y psicoterapia. \u00bfO puedes abolir la esclavitud, no? Que probablemente mejore bastante la salud mental.<\/p>\n\n\n\n

Vivimos un momento hist\u00f3rico ultraindividualista y entonces la soluci\u00f3n para cualquier problema es psicoterapia para todos<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

P.<\/strong> El t\u00f3pico dice que los pobres son m\u00e1s felices<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> Eso es una narrativa espantosa. El sufrimiento ps\u00edquico puede aparecer en cualquier clase social. Siempre se ha puesto como ejemplo a Christina Onassis<\/a>: al final se suicida y su suicidio es tan dram\u00e1tico como el de cualquier otra persona. Pero cuanto m\u00e1s duras sean tus circunstancias vitales, m\u00e1s duro lo tienes para hacerle frente a aquellas cosas que te est\u00e1n haciendo da\u00f1o y encima tienes menos capacidad de elegir o de cambiar tus circunstancias vitales. La riqueza no es una garant\u00eda de buena salud mental, pero desde luego la pobreza s\u00ed que es una garant\u00eda de quedarte mucho m\u00e1s atrapado y tenerlo mucho m\u00e1s dif\u00edcil. Ese discurso que pretende negar la parte de las condiciones sociales es terrible.<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfY qu\u00e9 discurso hay que reivindicar?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong>\u00a0Vivimos un momento hist\u00f3rico ultraindividualista y entonces la soluci\u00f3n para cualquier problema es psicoterapia para todos. Hay much\u00edsima gente que necesita psicoterapia y no puede acceder a ella, esto es una verdad como un templo. Pero al final eso es el marco individualista otra vez. Un contexto neoliberal nunca te va a decir que no a eso, porque adem\u00e1s\u00a0hay un nicho de negocio enorme<\/a>. Mucha gente se puede beneficiar de la terapia, pero si canalizamos cualquier tipo de sufrimiento a trav\u00e9s de esa respuesta individual, probablemente no se est\u00e1 yendo a ninguna causa fundamental. En cada momento hay que prestar atenci\u00f3n a esos hilos de los que hay que tirar, que est\u00e1n m\u00e1s ocultos, los que no van a tener a nadie que les ponga un altavoz para sacar un beneficio.<\/p>\n\n\n\n

Puedes darle antidepresivos y psicoterapia a los esclavos o puedes abolir la esclavitud<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfLa salud mental es el nuevo hablar-de-qu\u00e9-tiempo-hace?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> En el momento en que se convierte en el tema de conversaci\u00f3n de moda y hay mil reportajes y mil tiktoks<\/em> de famosos hablando de eso, hay una visibilizaci\u00f3n y una tendencia a frivolizarlo. Tambi\u00e9n sucede que se lleva m\u00e1s atenci\u00f3n, generalmente, quien menos la necesita: se habla much\u00edsimo de cosas m\u00e1s leves y m\u00e1s adaptativas, pero del trastorno mental grave que sigue teniendo un estigma brutal, de ese se ha hablado poqu\u00edsimo en este bum. Las personas m\u00e1s da\u00f1adas no aparecen, pero soy de las que piensa que a la larga va a venir bien que al menos estemos todos hablando de esto.<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> Pero \u00bfse est\u00e1n dando los debates id\u00f3neos?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong>\u00a0Es bueno que se normalice que la gente hable de su ansiedad. Pero no si la gente tiene ansiedad porque su cuerpo est\u00e1 chillando diciendo no, esto no, esto no es tolerable, y lo que hacemos es decir que as\u00ed es como hay que vivir. Hemos normalizado tomar caf\u00e9 con lorazepam, que todo el mundo sabe que es absurdo. Es absurdo tomarte un estimulante y un ansiol\u00edtico a la vez. Pero se hace porque se ha normalizado, porque la vida es as\u00ed, la vida sigue. Te tomas un caf\u00e9 y te activas y te tomas un ansiol\u00edtico y te amodorras. Hay gente que tiene trucos: me tomo uno antes, luego otro despu\u00e9s. \u00bfY por qu\u00e9 no te quitas las dos cosas? No me puedo quitar las dos cosas porque no puedo, te dicen en la consulta.<\/p>\n\n\n\n

Es una narrativa un poco peligrosa responderlo con resiliencia: unos esclavos muy resilientes y con muy buena tolerancia a la frustraci\u00f3n<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfPor la sensaci\u00f3n de tomar el control?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> Claro, esto para una cosa y esto para otra. Te comento que a tu h\u00edgado le da bastante igual para qu\u00e9 te lo tomas. Pero me parece muy significativo de los tiempos. Llevo un d\u00eda a d\u00eda que no tiene sentido, mi cuerpo chilla que no, pero es que lo hago para aguantar mi jornada laboral, mis tres horas diarias de transporte p\u00fablico, mi solo ver a mis amigos una vez al mes. En la consulta intentamos que los pacientes entiendan que la ansiedad es una se\u00f1al que te da tu cuerpo, hay algo que no est\u00e1 yendo bien. Con esas rutinas, estamos planteando que la gente le baje el volumen a la alarma. Suena la alarma de incendios en tu edificio y t\u00fa solo intervienes para que deje de sonar, en lugar de mirar si se est\u00e1 quemando.<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfC\u00f3mo prevenir de forma colectiva antes de que surjan los problemas?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong>\u00a0Esa es la parte que a los profesionales de salud mental nos cuesta ver. Yo me doy con un canto en los dientes si se entiende que las soluciones que m\u00e1s te pueden afectar en tu vida a lo mejor no son las que te afectan espec\u00edficamente a ti, sino algo que te ha protegido previamente. Cualquier cosa que te ponga un poco f\u00e1cil la vida, quieras que no, va a ayudar al resto. Que las jornadas laborales no sean tan extenuantes, que no haya una situaci\u00f3n de precariedad laboral, o tambi\u00e9n todos aquellos problemas de la salud mental que vienen de lo que sucede dentro de las familias, las mil relaciones intrafamiliares que pueden resultar da\u00f1inas. Que haya alternativas cuando un cr\u00edo est\u00e1 pas\u00e1ndolo mal, sea por un tema escolar, sea por uno familiar, que sepa qu\u00e9 le pasa, tenga a qui\u00e9n recurrir y se pueda romper un poco ese ciclo. O que las personas que afrontan una soledad enorme en ciertas fases de su vida tengan unas comunidades disponibles a las que acudir… Que todas aquellas cosas que puedan generar sufrimiento tengan a gente preocup\u00e1ndose por ellas y tomando medidas. El mejor ejemplo es el\u00a0bullying\u00a0<\/em>en los colegios. Lo puedes entender como un problema individual de todos los cr\u00edos, de todos los adolescentes, lo puedes entender como un problema a nivel macro. Pero al final los coles tienen que tener sus protocolos, los tienen que poner en marcha… Ah\u00ed se ve muy bien cu\u00e1l es la intervenci\u00f3n intermedia: esto existe y los coles tienen que responder de alguna manera. Necesitamos que eso se pueda hacer con todo el resto de elementos que te pueden da\u00f1ar a lo largo de tu vida, en lo familiar, lo relacional o lo laboral.<\/p>\n\n\n\n

Dejar tiradas a personas vulnerables, que las instituciones no las respalden, puede tener consecuencias en la salud mental<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfHay malestares tolerables?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> Esa normalizaci\u00f3n es la que yo veo peliaguda. La tolerancia a la frustraci\u00f3n hay que desarrollarla, no podemos generar una sociedad de gente tremendamente inmadura, que no sabe encajar un no o una derrota. Y es verdad que la responsabilidad individual es imprescindible para una buena salud mental. Pero pongo el ejemplo del juego y de la ludopat\u00eda: la responsabilidad individual de la persona con juego patol\u00f3gico por supuesto que est\u00e1 ah\u00ed, pero si t\u00fa lo centras todo en eso, entonces no pasa nada por llenar de casas de apuestas cualquier barrio, sobre todo los m\u00e1s empobrecidos, ni por poner casas de apuestas en los colegios. Con el malestar en general creo que pasa esto: no puede ser que apeles a esa capacidad para que la gente trague carros y carretas. Es muy importante tolerar la frustraci\u00f3n, as\u00ed que nada, todo el mundo a hacer una jornada laboral de 12 horas. Es una narrativa un poco peligrosa, porque el problema es cuando todo hay que responderlo con resiliencia: unos esclavos muy resilientes y con muy buena tolerancia a la frustraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

P.<\/strong> \u00bfPreocuparse por la salud mental es de izquierdas?<\/p>\n\n\n\n

R.<\/strong> En salud mental, cualquier caso concreto lo puedes entender de una manera o de otra si ampl\u00edas suficientemente el foco. El caso de Simone Biles, por ejemplo<\/a>. Puedes decir que los Juegos Ol\u00edmpicos son muy estresantes y cualquier persona tiene derecho a petar, por as\u00ed decirlo. O que las gimnastas, con la ansiedad, pierden el mapeo y no pueden hacer las acrobacias. O puedes ampliar un poco el marco y ver que las gimnastas estadounidenses ven\u00edan de un litigio horroroso contra su federaci\u00f3n, que hab\u00eda estado encubriendo sistem\u00e1ticamente un caso terrible de abusos sexuales y que las hab\u00edan dejado vendid\u00edsimas. Si todo el planeta va a ponerse a hablar de la salud mental de Biles en concreto, podemos ver que dejar tiradas a personas vulnerables, y que las instituciones no las respalden, puede tener consecuencias en la salud mental. Al final el sufrimiento ps\u00edquico es una reacci\u00f3n a cosas que nos pasan. No voy a decir que hablar de salud mental sea de izquierdas, porque no tendr\u00eda que ser as\u00ed, pero preocuparte por la situaci\u00f3n en la que vive la gente m\u00e1s vulnerable, plantear c\u00f3mo cuidamos a los que m\u00e1s sufren, pues s\u00ed que tiene un sesgo pol\u00edtico. Cuando en la consulta alguien llega contando su ansiedad, sus cosas, pues t\u00fa te dedicas a hacer preguntas cada vez con una mirada un poquito m\u00e1s amplia, desde el s\u00edntoma exacto a qui\u00e9n es la persona que tienes delante, qu\u00e9 le ha pasado en la vida y qu\u00e9 le ha ocurrido para que ahora est\u00e9 as\u00ed. Y acabas encontrando, generalmente, que ese sufrimiento viene de alg\u00fan sitio, no viene del aire, no surge porque s\u00ed. Cuando encuentras un patr\u00f3n sistem\u00e1tico, que mucha gente tiene un sufrimiento que responde a violencias a las que estamos expuestos muchos, pues dices, podemos responder individualmente, y nosotros no queremos hablar en contra de la atenci\u00f3n individual ni much\u00edsimo menos, pero por Dios, que no sea la \u00fanica forma de responder.<\/p>\n\n\n\n

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Fuente: https:\/\/elpais.com\/salud-y-bienestar\/2022-09-28\/hemos-normalizado-tomar-cafe-con-lorazepam-por-que-no-te-quitas-las-dos-cosas.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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