{"id":10261,"date":"2021-07-13T07:39:38","date_gmt":"2021-07-13T12:39:38","guid":{"rendered":"http:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/?p=10261"},"modified":"2021-07-13T07:39:39","modified_gmt":"2021-07-13T12:39:39","slug":"por-que-no-tiene-sentido-hacerse-test-de-anticuerpos-para-comprobar-quien-esta-de-verdad-inmunizado-ser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/losperiodistas.com.mx\/portal\/por-que-no-tiene-sentido-hacerse-test-de-anticuerpos-para-comprobar-quien-esta-de-verdad-inmunizado-ser\/","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 no tiene sentido hacerse test de anticuerpos para comprobar qui\u00e9n est\u00e1 \u00abde verdad\u00bb inmunizado | SER"},"content":{"rendered":"\n

Varios laboratorios han lanzado campa\u00f1as publicitarias invitando a realizarse test serol\u00f3gicos para comprobar la inmunizaci\u00f3n tras la vacuna, Pero lo menos deseable en este momento es que personas sanas y vacunadas acudan a sus m\u00e9dicos para demandar un test absurdo<\/em><\/p>\n\n\n\n

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\"\"<\/figure>\n\n\n\n

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SALVADOR PEIR\u00d3 \/ CADENA SER<\/p>\n\n\n\n

\u201cAhora que ya te has vacunado, \u00bfest\u00e1s inmunizado? Hazte un test para averiguarlo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Este es el mensaje que est\u00e1n lanzando distintos laboratorios para darle una segunda vida a los test de anticuerpos. De este modo invitan a \u201cmedir\u201d nuestra inmunidad al virus tras la vacuna. O a despejar la duda: \u00bfhabr\u00e9 pasado la Covid y puedo no vacunarme?<\/p>\n\n\n\n

Incluso hay laboratorios que para su publicidad recurrieron a un inquietante \u201c\u00bfTe han vacunado bien?\u201d que irrit\u00f3 a los profesionales de enfermer\u00eda<\/a>. \u201cNo siembren dudas sobre la vacunaci\u00f3n para vender sus pruebas ni mucho menos pongan el foco sobre el acto de vacunaci\u00f3n o quienes lo llevan a cabo\u201d, ped\u00eda el Consejo General de Enfermer\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Los test de anticuerpos<\/a>, tambi\u00e9n conocidos como test serol\u00f3gicos o test r\u00e1pidos (no deben confundirse con los test de ant\u00edgenos<\/a>), se utilizan para detectar los anticuerpos generados por nuestro sistema inmunitario para neutralizar el SARS-CoV-2 tras haber pasado la infecci\u00f3n, o los generados en respuesta a la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Aunque tienen cierta utilidad en estudios seroepidemiol\u00f3gicos, como el estudio ENECOVID<\/a> desarrollado en Espa\u00f1a, y en alguna otra situaci\u00f3n, su inter\u00e9s en la infecci\u00f3n activa es muy limitado<\/a>. Pese a ello, en Espa\u00f1a tuvieron una primera (y controvertida) vida durante el a\u00f1o pasado al ser usados \u2013digamos de forma poco ortodoxa\u2013 por algunos ayuntamientos<\/a> y algunas comunidades aut\u00f3nomas<\/a>. Algo similar ocurri\u00f3 tras la autorizaci\u00f3n a finales de 2020 para su realizaci\u00f3n en las farmacias comunitarias.<\/p>\n\n\n\n

Sorprendentemente, la vacunaci\u00f3n les ha dado una segunda vida, no menos innecesaria que la primera.<\/p>\n\n\n\n

Por que es innecesario (y contraproducente) hacer test serol\u00f3gicos para verificar si estamos inmunizados<\/h2>\n\n\n\n

Existen varios argumentos para prescindir de los test serol\u00f3gicos en las personas vacunadas:<\/p>\n\n\n\n

  1. La respuesta inmunitaria es compleja y los anticuerpos son s\u00f3lo una parte de esa respuesta. Se puede mantener una inmunidad muy robusta frente al SARS-CoV-2 teniendo anticuerpos indetectables (sobre todo, con test r\u00e1pidos) o con t\u00edtulos muy bajos. De hecho, los t\u00edtulos de anticuerpos ir\u00e1n decayendo a lo largo del tiempo mientras la protecci\u00f3n inmunitaria se mantiene gracias a los linfocitos T, responsables de la inmunidad celular<\/a>.<\/li>
  2. La situaci\u00f3n contraria tambi\u00e9n es posible. Aunque los anticuerpos sean un indicador de respuesta inmunitaria, tener anticuerpos detectables no excluye la posibilidad de infecci\u00f3n, como estamos viendo estos d\u00edas con las infecciones en vacunados (en su mayor\u00eda leves). La efectividad de las vacunas, a\u00fan extraordinariamente elevada, no es absoluta. Y se comportan mejor frente al desarrollo de cuadros graves que frente a la infecci\u00f3n.<\/li>
  3. En este momento no disponemos de estudios que establezcan la correlaci\u00f3n y los \u201cpuntos de corte\u201d que implican protecci\u00f3n en funci\u00f3n de los t\u00edtulos y tipos de anticuerpos frente al SARS-CoV-2. Hay estudios en marcha en este sentido<\/a>, pero con la intenci\u00f3n de encontrar par\u00e1metros que puedan servir para acortar el tiempo de duraci\u00f3n de los ensayos cl\u00ednicos antes que para su uso individual.<\/li>
  4. Tampoco tenemos una alternativa de manejo ampliamente aceptada de qu\u00e9 hacer con las personas con t\u00edtulos bajos o indetectables. En algunos grupos de pacientes con peor respuesta inmunitaria general (inmunodeprimidos, trasplantados y alg\u00fan otro) podr\u00eda ser razonable emplear una tercera dosis<\/a>, pero \u2013al menos por el momento y con la excepci\u00f3n comentada\u2013 tenemos muchas primeras y segundas dosis que administrar (tambi\u00e9n en los pa\u00edses m\u00e1s pobres) antes que pensar en las terceras.<\/li>
  5. La protecci\u00f3n que ofrecen las vacunas no se basa s\u00f3lo en la reducci\u00f3n del riesgo individual de las personas vacunadas. Que nuestro entorno est\u00e9 vacunado es fundamental para la protecci\u00f3n individual y con nuestra vacunaci\u00f3n contribuimos a la protecci\u00f3n de todos. Es solidaridad y es autointer\u00e9s. Cuenten lo que cuenten \u201cnuestros\u201d anticuerpos, nuestra protecci\u00f3n depende tambi\u00e9n, y mucho, de los anticuerpos de nuestros vecinos.<\/li>
  6. Hay muchos test r\u00e1pidos de anticuerpos (cerca de 50 aprobados en Estados Unidos<\/a>), aunque ninguno validado o autorizado para evaluar la respuesta inmune a la vacunaci\u00f3n. Por ello, las autoridades sanitarias desaconsejan su uso con esta finalidad<\/a>. Estos test var\u00edan notablemente en su rendimiento diagn\u00f3stico y pueden resultar en diferentes proporciones de falsos positivos y falsos negativos.<\/li>
  7. No todos los test comercializados detectan los anticuerpos generados por la vacunaci\u00f3n (que s\u00f3lo genera anticuerpos frente a la espiga del coronavirus, los llamados anti-S). Algunos s\u00f3lo detectan los anticuerpos contra la c\u00e1pside del virus (anti-N) y ofrecen resultados negativos en las personas vacunadas.<\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Entonces \u00bfc\u00f3mo sabemos que las vacunas funcionan?<\/h2>\n\n\n\n

    Sabemos que las vacunas son efectivas frente a los casos graves de Covid por los ensayos cl\u00ednicos que llevaron a su autorizaci\u00f3n<\/a> por las agencias de medicamentos. Diversos estudios posteriores, con datos de vida real en millones de personas<\/a>, han confirmado estos resultados y han mostrado que, adicionalmente, las vacunas reducen de forma muy importante los casos asintom\u00e1ticos y leves y la transmisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    En Espa\u00f1a, un estudio del programa PROVAVAC<\/a> de la Generalitat Valenciana (a\u00fan no publicado, pero con los resultados principales<\/a> presentados) mostraba que el 98,7% de una muestra representativa de casi 900 personas residentes en centros de mayores (a priori, un grupo con menor capacidad de respuesta inmunitaria) ten\u00edan anticuerpos detectables a los 3 meses de la pauta completa. Algo m\u00e1s en personas vacunadas que previamente hab\u00edan padecido la Covid (99,6%) pero pr\u00e1cticamente indistinguible de los s\u00f3lo vacunados (98,3%). Y buena parte del 1,3% restante mostraba respuesta inmunitaria celular.<\/p>\n\n\n\n

    No es obligatorio enredar tambi\u00e9n con los test serol\u00f3gicos<\/h2>\n\n\n\n

    A lo largo de la pandemia \u2013en Espa\u00f1a, pero tambi\u00e9n en muchos otros pa\u00edses\u2013 hemos enredado, discutido y creado incertidumbre con muchas cosas. Desde las mascarillas a las restricciones a la movilidad, desde los test de ant\u00edgenos a los cortes de edad para el uso de cada vacuna, desde los aislamientos de los contactos estrechos a los efectos adversos de la inmunizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    Aunque enredar sea ya m\u00e1s una tradici\u00f3n que una costumbre, no es obligatorio hacerlo tambi\u00e9n con los test serol\u00f3gicos. Lo menos deseable en este momento es que personas sanas y vacunadas acudan a sus m\u00e9dicos para demandar un test absurdo (que razonablemente sus m\u00e9dicos no querr\u00e1n prescribirles) o porque se hayan realizado un test (no siempre fiable y casi nunca interpretable en t\u00e9rminos de protecci\u00f3n inmunitaria) y haya dado negativo.<\/p>\n\n\n\n

    Es innecesario, contraproducente y, en pleno repunte de casos y alta presi\u00f3n en la atenci\u00f3n primaria, es el peor momento para enredar. Por esta vez, hagamos caso de la recomendaci\u00f3n del Dr. Fauci, el asesor presidencial en materia Covid en Estados Unidos, que en recientes declaraciones a Insider<\/a> dec\u00eda con rotundidad que \u00e9l no pensaba malgastar su tiempo haci\u00e9ndose un test de anticuerpos \u2026 y que nadie deber\u00eda hacerlo.<\/p>\n\n\n\n

    No malgastemos nuestro dinero. Tampoco nuestro tiempo. Tampoco el de los profesionales sanitarios.<\/p>\n\n\n\n

    Salvador Peir\u00f3<\/a>, Investigador, \u00c1rea de Investigaci\u00f3n en Servicios de Salud, FISABIO SALUD P\u00daBLICA, Fisabio<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

    Este art\u00edculo fue publicado originalmente en\u00a0The Conversation<\/a>. Lea el\u00a0original<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

    Fuente: https:\/\/cadenaser.com\/ser\/2021\/07\/13\/ciencia\/1626166048_806145.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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